Okres przedchorobowy

Ten najstarszy i najpierwotniejszy okres przedchorobowy (phasis praemorbida) tyczy się typu układu nerwowego, którego właściwości decydują wespół z oddziaływaniami środowiskowymi o kierunku rozwoju osobniczego, łącznie z dyspozycją do zapadania na pewne choroby. W tym kierunku odwrotnie chronologicznym przebiega myśl rozpoznawcza i w takim samym porządku względy dydaktyczne nakazują prowadzić opis naukowy. Ustalając w ten sposób dynamikę rozwoju choroby, staramy się wyjaśnić, co w danym, przypadku położyć na karb wrodzonej. konstytucji, a co przypisać działaniu czynników chorobotwórczych nabytych. Znaczenia wywiadu lekarskiego często się w praktyce nie docenia. Lekarze klinik i szpitali starają się często przerzucać ten obowiązek na lekarzy, kierujących chorego do zakładu leczniczego. Byłoby to idealnie, gdyby chory zjawiał się do przyjęcia z dobrze wypełnionym wywiadem. Niestety doświadczenie poucza, że wywiad niespecjalisty bywa niewystarczający, zazwyczaj zresztą bywa wypełniony pobieżnie i niedokładnie. Nie uwzględnia on tych wszystkich szczegółów, które                    w oczach specjalisty mogą mieć znaczenie rozpoznawcze. Dlatego lekarze klinik i szpitali powinni, bez względu na to czy chory zaopatrzony  jest  wywiad, czy nie, zebrać własne wywiady i uzupełniać je potem wielokrotnie na podstawie ), które chorego znały dobrze przed zachorowaniem      i w czasie choroby i które znają również warunki środowiskowe życia chorego. W Klinice Chorób Psychicznych Akademii Medycznej w Gdańsku posługujemy się następującym kwestionariuszem, który może mieć zastosowanie  z takimi czy innymi poprawkami lub uzupełnieniami  we wszystkich instytucjach. opieki psychiatrycznej zamkniętej i otwartej(więcej w: leczenie depresji, poznań psychiatra, psychiatra poznan )