psychiatra i psycholog warszawa
psychiatra warszawa – psychoterapia warszawa

Fraktional Flow Reserve-Guided PCI versus terapia medyczna w stabilnej chorobie wieńcowej AD 3

Posted in Uncategorized  by admin
July 10th, 2018

Wszystkie zwężenia z FFR wynoszącym 0,80 lub mniej były leczone stentami uwalniającymi leki drugiej generacji. 18-20 Po PCI wszyscy pacjenci otrzymywali klopidogrel w dawce 75 mg na dobę przez co najmniej 12 miesięcy, oprócz najlepszego dostępnego leczenia medycznego. terapia. Wszyscy pacjenci otrzymali formularz śledzenia leku do rejestrowania tygodniowego stosowania leku i dawek. Pacjenci, którzy palili, zostali poinformowani o rzuceniu palenia. Pacjenci z cukrzycą zostali skierowani do specjalisty diabetologicznego w celu uzyskania najlepszego dostępnego leczenia tej choroby. Kontynuacja
Wykonano elektrokardiografię (EKG) u pacjenta w spoczynku, a poziom kinazy kreatynowej i frakcję MB kinazy kreatynowej zmierzono u wszystkich pacjentów przed wykonaniem angiografii i pomiędzy 12 a 24 godziną po zapisaniu. Wizyty kontrolne zaplanowano na i 6 miesięcy oraz na 1, 2, 3, 4 i 5 lat. Na początku i wszystkich wizytach kontrolnych uzyskaliśmy informacje dotyczące obecności lub nieobecności (oraz, jeśli występuje, nasilenia) dusznicy bolesnej, stanu pracy pacjenta, liczby i dawek leków nasercowych oraz oceny jakości życia pacjenta z zastosowanie europejskiego instrumentu jakości 5 wymiarów [EQ-5D] 21. Dodatkowo przeprowadziliśmy EKG spoczynkowe, mierzyliśmy poziomy cholesterolu całkowitego i frakcji cholesterolu oraz ocenialiśmy wykorzystanie zasobów medycznych przez pacjenta.
Punkty końcowe
Wstępnie zdefiniowany pierwotny punkt końcowy był połączeniem śmierci z dowolnej przyczyny, niezakończonego zgonem zawału mięśnia sercowego lub nieplanowanej hospitalizacji prowadzącej do pilnej rewaskularyzacji w ciągu pierwszych 2 lat. Drugorzędowe punkty końcowe obejmowały poszczególne elementy pierwotnego punktu końcowego, śmierć sercową, rewaskularyzację nieoperacyjną i klasę anginy. Wszystkie wyniki zostały rozstrzygnięte przez niezależny komitet ds. Wydarzeń klinicznych (patrz Dodatek Uzupełniający), którego członkowie nie byli świadomi wykonywania zabiegów. Do każdej procedury rewaskularyzacji włączono szczegółowy opis. Ponowna rewaskularyzacja została uznana za pilną, gdy pacjent został przyjęty do szpitala z utrzymującym się lub zwiększającym bólem w klatce piersiowej (z lub bez zmian odcinka ST lub zmian załamków T lub podwyższonego poziomu biomarkerów), a procedura rewaskularyzacji była przeprowadzana podczas tej samej hospitalizacji.
Analiza statystyczna
Badanie zostało przeprowadzone w celu ustalenia, czy PCI z najlepszą dostępną terapią medyczną przewyższała najlepszą dostępną terapię medyczną w odniesieniu do pierwotnego punktu końcowego po 24 miesiącach. Na podstawie ustaleń z poprzednich badań i przy użyciu proporcji dwumianowych oszacowaliśmy, że skumulowana częstość występowania pierwotnego punktu końcowego w 24 miesiącu wyniosłaby 12,6% w grupie PCI18-20 i 18,0% w grupie leczenia medycznego, 3 odpowiadające względne zmniejszenie ryzyka z PCI o 30%, i że u 816 pacjentów w każdej grupie, badanie miałoby ponad 84% mocy do wykrycia tego względnego zmniejszenia ryzyka, przy dwustronnym współczynniku błędu typu I wynoszącym 0,05
[patrz też: polcortolon, psychoterapia warszawa, kotwy do drzwi ]

Tags: , ,

Comments are closed.

Powiązane tematy z artykułem: kotwy do drzwi polcortolon psychoterapia warszawa